Iscrizione Moduli di Oncologia Medica Veterinaria 2025-2026 – Già iscritto Faber – iscrizione entro 13 02 25 - versamento unico - quota 1.638,00 i.i.

Cognome*

Nome*

Indirizzo*

Cap*

Città*

Provincia*

Giorno*

Mese*

Anno di nascita*

Luogo di nascita*

Provincia/Stato Estero*

Codice Fiscale*

Cellulare*

E-mail*

Ripeti E-mail*

1.Professione/Titolo di Studio*

2. Disciplina*

Iscritto all'Ordine/Collegio

Provincia

N Iscrizione

Intestato a*

Codice Fiscale*

P.Iva (obbligatoria se presente)

Indirizzo*

Cap*

Città*

Provincia

E-mail invio Fattura*

Pec /Codice Destinatario/se non si possiede pec o codice destinatario, indicare: 00 *

IL DICHIARANTE SI ASSUME LA RESPONSABILITA' DELLA VERIDICITA' DEI DATI INDICATI

SI DICHIARA DI AVER LETTO, COMPRESO E DI ACCETTARE IL REGOLAMENTO DELLA FABER FORMAZIONE

SI DICHIARA DI AVER LETTO, COMPRESO E DI ACCETTARE LA POLICY PRIVACY DELLA FABER FORMAZIONE E DI RILASCIARE IL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI (D.Lgs. n. 196/2003)

Iscrizione Moduli di Oncologia Medica Veterinaria 2025-2026 – Già iscritto Faber – iscrizione entro 13 02 25 – versamento unico – quota 1.638,00 i.i.

Iscrizione Moduli di Oncologia Medica Veterinaria 2025-2026 – Già iscritto Faber – iscrizione entro 13 02 25 – versamento unico – quota 1.638,00 i.i.

Dati Anagrafici

Professione

Dati fatturazione

Compilazione obbligatoria